Ce que chaque femme devrait savoir de 50

La ménopause, loin d’être seulement la fin des menstruations ou un épisode de suffocation, représente un changement profond dans le corps. C’est un tournant qui affecte le métabolisme, le système hormonal, l’état émotionnel et les fonctions du corps multiples. Comprendre ce que cela implique – et agir en conséquence – peut faire une grande différence dans la qualité de vie et dans la prévention des maladies graves.

Le corps change … et pas seulement à l’extérieur

Avec l’arrivée de la ménopause, la production d’oestrogène tombe considérablement. Cette hormone, qui pendant des décennies a joué un rôle protecteur dans plusieurs organes, cesse d’être présente à des niveaux suffisants. Et ce changement est noté: la peau perd l’élasticité, les cheveux sont raffinés, les réflexes diminuent, la mémoire devient plus volatile et la capacité de se concentrer peut être affectée. Chaque femme vit différemment, mais pour beaucoup, la sensation est la même: quelque chose change à l’intérieur.

Ces changements sont le reflet d’un processus systémique: le corps vieillit plus rapidement après la ménopause. C’est comme si l’horloge biologique touchait un saut. Par rapport aux hommes, ce processus se produit plus brusquement en eux. Par conséquent, il est essentiel d’être attentif, non seulement aux symptômes évidents, mais aussi à ce qui peut passer inaperçu.

L’importance des revues gynécologiques

Pendant le stade fertile, de nombreuses femmes ne vont au gynécologue que face à un inconfort spécifique. Mais de 45 à 50 ans, les avis devraient devenir plus réguliers. Il est recommandé Effectuer un examen annuel au cours des premières années après la ménopausepuis, si tout va bien, les visites peuvent être espacées tous les deux ou trois ans.

Ces contrôles sont importants non seulement pour détecter le cancer du sein, le dépistage du dépistage commence vers 40 à 45 ans, mais également de surveiller les symptômes tels que la sécheresse vaginale, le prolapsus, l’incontinence urinaire et, bien sûr, les changements dans l’utérus et les ovaires. À ce stade, le gynécologue devient presque un en-tête, attentif aux changements hormonaux et aux risques métaboliques et cardiovasculaires. Bien qu’il y ait des patients qui cessent d’assister à l’inconfort physique, une revue de temps peut faire une différence entre le traitement simple et les maladies avancées.

Cancer gynécologique: ce qu’il faut surveiller

Cancer du sein: C’est toujours la principale préoccupation à ce stade, avec un pic d’incidence vers 55 ans. Sa détection précoce permet des traitements moins agressifs, de sorte que les mammographies devraient se poursuivre, au moins tous les deux ans, même après 70.
Cancer de l’endomètre: Il apparaît généralement entre 50 et 60 ans. Bien qu’il n’ait pas de dépistage spécifique, il prévient généralement: tout saignement après la ménopause doit être une raison pour une consultation immédiate. La bonne chose est que, détecté dans le temps, dans de nombreux cas, il est résolu avec peu de chirurgie invasive.
Cancer de l’ovaire: Silencieux et difficile à détecter. Il n’y a pas de symptômes clairs ou d’effort, donc, bien qu’il n’y ait pas d’inconfort, il est conseillé de continuer à effectuer des échographies de contrôle de temps en temps pour surveiller les ovaires.
Vulve et cancer du vagin: Plus rare, mais typique aux âges avancés. Des démangeaisons persistantes, des ulcères ou des changements de peau sont des signes d’alerte.

Incontinence, prolapsus et atrophie

À côté du risque oncologique, il y a d’autres problèmes qui deviennent plus fréquents avec l’âge. Atrophie urogénitalepar exemple, cela affecte un pourcentage élevé de femmes après la ménopause, bien que certains affectent plus que d’autres. La sécheresse, les démangeaisons, l’irritation ou la douleur pendant les rapports sexuels ne sont pas seulement une gêne normale de l’âge: ce sont des symptômes qui ont un traitement et qui ne doivent pas être supposés comme inévitables.

Les problèmes de sol pelvien sont également courants. Incontinence urinairequi peut apparaître lorsqu’ils rient, touchent ou font de l’exercice, et le prolapsus (descente de l’utérus, la vessie ou le rectum) sont plus fréquents chez les femmes qui ont eu des naissances et au fil du temps. La bonne nouvelle est qu’il existe des solutions: de la physiothérapie à la petite chirurgie invasive.

Tout saignement chez une femme déjà ménopausique devrait être une raison de consultation, tout comme les lésions, les ulcères ou les changements dans la vulve. Bien qu’ils soient parfois dus à l’atrophie, ils peuvent également être des signes de pathologies plus sérieuses.

Risque métabolique: l’ennemi silencieux

L’un des effets les moins visibles – mais le plus important – de la ménopause est l’augmentation du risque métabolique. Cela comprend:

Obésité.
Hypertension.
Diabète de type 2.
Altérations du taux de cholestérol.
Risque cardiovasculaire plus élevé.

Ces problèmes se développent généralement silencieusement, sans symptômes évidents, il est donc essentiel de faire rÉpisions analytiques régulières: Analyse du sang qui comprend le profil lipidique et du glucose, le poids, le contrôle de l’indice de masse corporelle et, si possible, la composition corporelle.

La bonne nouvelle est que, avec Habitudes sainesce risque peut être considérablement réduit. Suivez un régime méditerranéen, pratiquez une activité physique régulière (en particulier l’aérobie et la force) et évitez le mode de vie sédentaire, sont des piliers clés. En fait, l’Université de Navarra a dirigé des études clés sur les avantages de ce type de régime, comme le test prédimed, avec plus de 7 000 personnes à haut risque cardiovasculaire. Cela a montré que après un aliment de style méditerranéen, en particulier avec l’huile d’olive vierge ou les noix, réduit le risque de crise cardiaque, de l’AVC ou de la mort cardiovasculaire de 30%. Moins de cas de diabète de type 2, d’hypertension et de certains types de cancer ont également été observés, comme le sein.

À ce stade, la thérapie hormonale substituée (THS) peut également être un grand allié. Démarré dans les premières années qui a suivi la ménopause et bien indiqué, non seulement améliore les symptômes du manque hormonal (comme les suffocations ou la sécheresse), mais réduit également le risque d’ostéoporose et de problèmes métaboliques à long terme.

À la clinique de l’Université de Navarra, nous travaillons côte à côte avec d’autres départements. Parfois, à partir de la gynécologie, nous détectons un problème hormonal ou métabolique et nous nous référons à l’endocrinologie pour faire la surveillance la plus spécifique. D’autres fois, c’est l’inverse: ils voient le patient pour autre chose et détectent quelque chose lié à la ménopause ou au système hormonal, puis ils nous l’envoient. Cette double vision, à partir de deux spécialités différentes, aide grandement à mieux prendre soin de chaque femme.

Ostéoporose: lorsque les os perdent la protection

Avec la ménopause, les os perdent la protection hormonale qui les maintenait forts. La diminution des œstrogènes accélère la perte de densité osseuse, augmentant le risque d’ostéoporose et de fractures, en particulier dans la colonne, la hanche et le poignet.

Ce processus ne donne pas de symptômes tant qu’il n’y a pas de fracture, donc La prévention est essentielle:

Il est recommandé d’évaluer le risque individuel et, selon cela, de faire périodiquement la densitométrie osseuse.
Si l’ostéopénie est détectée (une perte osseuse légère), il peut être nécessaire de faire avancer les tests ou d’initier un traitement préventif.

Une activité physique régulière avec un certain impact est essentielle pour la santé osseuse, en particulier de la ménopause. Des activités telles que la marche à un bon rythme, l’escalier d’escalier ou les exercices de réalisation qui impliquent qu’un os a un impact sur un autre, stimule le processus naturel du remodelage osseux. De plus, l’entraînement en force – bien que modéré et avec des poids légers – a également un rôle clé. Il existe une relation étroite entre la masse musculaire et la masse osseuse: lorsque l’un est perdu, l’autre souffre également. Par conséquent, gagner de la force grâce à des exercices répétitifs et adapté à chaque personne non seulement améliore les muscles, mais contribue également au maintien des os les plus forts et les plus sains.

Le calcium (à travers les produits laitiers ou les aliments riches en minéral) et la vitamine D sont essentiels. De nombreuses femmes ont besoin de suppléments de vitamine D, surtout si elles ont une faible exposition au soleil.

En bref: prévention, surveillance et qualité de vie

Le passage à travers la ménopause ne doit pas être synonyme de perte de santé. Avec les revues gynécologiques périodiques, l’attention aux symptômes, le contrôle des risques métaboliques et les soins osseux, il est possible de vieillir avec le bien-être et l’autonomie.

La prévention primaire (régime, l’exercice, la vitamine D, les bonnes habitudes) et le secondaire (détection précoce des maladies) vont de pair pour assurer un stade mature sain, actif et avec la qualité de vie.

Álvaro Ruiz Zambrana

Spécialiste en gynécologie et en obstétrique, endocrinologie et fertilité gynécologique, le Dr Ruiz Zambrana est responsable de la zone d’obstétrique de la clinique de l’Université de Navarra à Pampelune et professeur à la Faculté de médecine de l’Université de Navarra.