Pourquoi l’hormonothérapie est préférable

Bien qu’en Espagne, 25% des femmes soient combattues de symptômes importants pendant la ménopause, selon le Association espagnole pour l’étude de la ménopause (aeem), La vérité est que l’habituel est de voyager avec au moins un de ces symptômes: bouffées de chaleur, insomnie, changements d’humour, changements, Sécheresse vaginale ou la douleur dans les relations sexuelles.

Pourquoi il y a encore une controverse avec les pastilles hormonales

La grande question est: quand devrait-elle être Prenez quelque chose pour mieux le prendre? La controverse sur le granulés hormonaux o Les dispositifs sous-cutanés des hormones biodérentiques avec libération prolongée ont été actifs. Récemment, il s’est intensifié après son retrait de deux pharmacies de la communauté de valence qui ont été distribués dans tout le pays.

Que sont exactement et pour quoi ils sont utilisés

Lorsque nous parlons de granulés hormonaux, nous le faisons de formulations qui sont implantées sous la peau (généralement dans le gluteus ou l’abdomen) et qui libèrent ses ingrédients actifs pendant 3 à 6 mois. Les hormones les plus couramment utilisées sont les testostérone, que Chez les femmes, il est utilisé pour traiter la dysfonction sexuelle postale auditive, la perte d’énergie, la diminution en général ou le puits de libido; il Estradiol, qui est utilisé pour le traitement des symptômes vasomoteurs, des altérations du sommeil, des symptômes génito-urinaires et d’autres liés à la privation œstrogénique, et progestérone (moins fréquent), pour la protection de l’endomètre chez les femmes atteintes d’utérus lorsque le stradiol est administré.

Un retrait qui se concentre sur le manque de réglementation

Le retrait n’est pas lié à un mauvais départ ou à des contre-indications directes. Il Docteur Santiago Palacios, Le gynécologue et fondateur de la clinique Palacios souligne que répond principalement aux problèmes de réglementation et de traçabilité. De plus, comme l’explique le spécialiste: «Les granulés hormonaux sont préparés comme une formulation de maître sans être approuvé comme des médicaments industrialisés par les AEMP, ils présentent Difficulté à régler la dose Une fois implantés et ne disposent pas d’essais cliniques robustes à long terme comparatifs ». C’est-à-dire: bien que Ils peuvent avoir de la valeur dans certains cas Et bien contrôlé, le manque de normalisation, le risque de surdification et l’impossibilité d’une réversion rapide face aux effets néfastes justifient une position prudente concernant l’utilisation généralisée.

Que pensent les experts de leur sécurité et de leur efficacité

Les experts préviennent que davantage de recherches et de réglementations sont nécessaires avant de considérer l’option thérapeutique habituelle. Pour Dr Ángela Llanezagynécologue et directeur médical de l’Institut médical anti-avantage: «Actuellement, aucune société scientifique ne conseille la prescription sous quelque forme que ce soit de bioéquivalent. Oui recommander l’utilisation de thérapie pharmacologique hormonale Conventionnel pour lutter contre les symptômes chauffés chez les patients candidats, idéalement commençant avant 60 ans ».

Comme expliqué, pourquoi les pastilles ont remplacé la méthode conventionnelle dans une étude incompris à propos de 2002. Cette recherche a analysé la thérapie hormonale chez les femmes présentant un risque cardiovasculaire élevé. Lors de la détection d’un nombre inattendu de diagnostics de cancer du sein, il a été interrompu soudainement. Cela a fait que la conclusion était mal comprise et a créé la perception que l’hormonothérapie a provoqué un cancer du sein. Quelque chose qui, de l’avis du Dr Llaneza, n’est pas entièrement vrai. «14 ans plus tard, les auteurs ont publié une revue la clarifiant: l’étude s’était concentrée sur les femmes plus âgées avec des facteurs de risque élevés et des doses élevées d’hormones synthétiques; Dans ces jeunes et symptomatiques, Aucun facteur de risque et avec la dose appropriée, le Hormonothérapie conventionnelle peut offrir des avantages significatifs Avec des risques mineurs », confirme-t-il.

Quand est l’hormonothérapie pour la ménopause?

Pour le Dr Palacios, THM (thérapie hormonale pour Ménopause) Il est indiqué chez les femmes présentant des symptômes animés modérés à sévères et sans contre-indications médicales comme antécédents de cancer hormonostif, de thrombose ou d’une maladie du foie. Il serait, selon le médecin, si les suffocaux sont subis, la transpiration nocturne et l’insomnie, les changements d’humeur, l’irritabilité ou la perte de concentration, la sécheresse vaginale, le déclencheur, l’urgence urinaire ou les infections récurrentes ou comme prévention de l’ostéoporose.

Les risques des pastilles hormonales: sans contrôle, sans réglementation et avec des effets indésirables possibles

En ce qui concerne les pellets, comme le souligne Llaneza, L’AEMM conseille son utilisation pour plusieurs raisons de sécurité et de qualité.

• Manque de contrôle et ajustement de la dose. Une fois implanté, le culot libère des hormones en continu et ne peut pas être modifiée, ce qui augmente le risque de surdification ou d’insuffisance hormonale
• Effets secondaires tels que les troubles mensuels, les altérations de l’humeur, l’acné, la rétention des liquides, l’augmentation des poils et les problèmes cardiovasculaires
• Absence de réglementation adéquate de la santé, Eh bien, les granulés ne suivent pas des processus de contrôle stricts tels que les traitements pharmacologiques conventionnels.

Alternatives non hormonales pour soulager les symptômes

Quand le Thm Il est contre-indiqué ou non souhaité, Palacios se souvient qu’ils existent Alternatives non hormonales:

• Antagonistes sélectifs des récepteurs de la neuroquinine, récemment approuvés, efficaces et bien tolérés pour réduire les bouffées de chaleur.
• Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine et du recapture nororcole, comme la paroxétine
• Modulateurs récepteurs œstrogéniques
• Laser vaginal fractionnaire, radiofréquence ou ozone vaginal pour le traitement du syndrome génito-urinaire
• Acide hyaluronique, probiotiques et lubrifiants vaginaux, qui soulagent les symptômes locaux
• Phytothérapie (pollen, cimicifuge ou isoflavones) de preuves variables mais acceptables lorsqu’il y a des symptômes mineurs
• Et de bonnes habitudes de vie, telles que l’exercice, le régime méditerranéen, les techniques de relaxation et l’amélioration du sommeil.

En bref, il n’y a pas de solution unique pour parcourir la ménopause: l’important est de connaître les options, de comprendre leurs risques et d’avantages, et de prendre toujours des décisions de la main d’un professionnel de la santé qualifié.